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「足や腕がずっとむくんでいて、なかなか改善しない」「リンパ浮腫と診断されたけど、手術が必要なのかわからない」――そんな不安を抱えている方は、ぜひこの記事をご覧ください。
大阪府堺市東区のななほしクリニックでは、日本形成外科学会専門医・医学博士であり、リンパ浮腫保険診療医でもある院長 久米川真治が、リンパ浮腫の日帰り手術に対応しています。入院の必要がなく、日常生活への負担を抑えながら治療を進められるのが大きな特徴です。
- ✅ リンパ浮腫の原因と症状がわかる
- ✅ 日帰り手術（リンパ管静脈吻合術）の流れと特徴がわかる
- ✅ ななほしクリニックで受けられる治療・保険診療の概要がわかる
リンパ浮腫のむくみ、つらいのに「様子を見て」と言われ続けていませんか？
足や腕がパンパンに腫れていて、靴が履きにくい。朝起きても浮腫みが引かない。そのような状態を長年抱えながらも、「年齢のせい」「冷えのせい」と思い込んで過ごしてきた方は少なくありません。
もし、片側だけがむくんでいる・がんの手術後から症状が始まったという場合は、「リンパ浮腫」の可能性があります。リンパ浮腫は適切な診断と治療が必要な疾患であり、放置すると皮膚の硬化や繰り返す感染症（蜂窩織炎）につながることがあります。
「専門の病院が遠くて通えない」「入院はなかなか難しい」という現実的な事情から、受診をためらっている方もいらっしゃるでしょう。ななほしクリニックでは、日帰りで行えるリンパ浮腫の手術に対応しており、患者さまが生活の質を維持しながら治療に取り組めるよう努めています。
リンパ浮腫はどんな人に起こりやすい？
リンパ浮腫は、がん治療（乳がん・子宮がん・卵巣がん・前立腺がんなど）の手術や放射線療法でリンパ節を切除・損傷した後に起きる二次性リンパ浮腫が代表的です。また、生まれつきリンパ管の発育に問題がある一次性リンパ浮腫も存在します。
特に乳がん術後の腕のむくみ、子宮がん・卵巣がん術後の下肢のむくみを抱える方が多く、症状が出るまでの期間は数ヶ月〜数年と個人差があります。「手術から何年も経ってから発症した」というケースも珍しくありません。
よくある誤解：「リンパ浮腫は治療できない」は本当？
「リンパ浮腫は一生付き合っていくしかない」と思い込んでいる方が多いのが現状です。確かに完全に元の状態に戻すことは難しい場合がありますが、適切な治療によって症状の改善・進行の抑制が期待できます。特に早期に治療を開始した場合、効果が出やすいとされています。手術療法と保存療法を組み合わせることで、日常生活の質を向上させることを目指せます。
リンパ浮腫が起こる原因と、体の中で何が起きているのか
リンパ浮腫を正しく理解するために、まずリンパ系の仕組みと、なぜむくみが起きるのかを確認しておきましょう。
リンパ管は、組織の中に滲み出た余分な水分やタンパク質、老廃物を回収して静脈に戻す「排水管」のような役割を持っています。全身に張り巡らされたリンパ管は、リンパ節でフィルタリングされ、最終的に静脈へとつながっています。
手術や放射線治療などによってリンパ節・リンパ管が失われると、リンパ液の流れが滞ります。行き場を失ったリンパ液が皮下組織に溜まり続けることで、じわじわと腕・足・顔などにむくみが生じるのがリンパ浮腫です。時間が経つと皮膚や皮下組織が線維化（硬くなる）し、症状がより固定化してしまうことがあります。
リンパ浮腫は国際リンパ学会のステージ分類（0〜3期）で進行度が示されます。早期（0〜1期）では安静によって軽快することもありますが、2期以降では皮膚の変化や感染症のリスクが高まり、日常生活への影響が大きくなります。早めに専門医へ相談することが、治療の選択肢を広げることにつながります。
リンパ浮腫の主な症状チェックリスト
- 片側の腕や脚だけがむくんでいる
- 朝になってもむくみが改善しない
- 皮膚を指で押してもすぐに戻らない（圧痕がつく）
- 皮膚が硬くなってきた・象皮様に変化してきた
- がん治療後から腕や脚のむくみが始まった
- 繰り返し赤み・熱感・痛みが起きる（蜂窩織炎の疑い）
上記に当てはまる症状がある方は、一度専門医にご相談されることをおすすめします（症状の出方には個人差があります）。
リンパ浮腫の治療法：保存療法と日帰り手術の選択肢
リンパ浮腫の治療は、大きく「保存療法（複合的理学療法）」と「手術療法」の2つに分けられます。それぞれの特徴を理解したうえで、専門医と一緒に治療方針を相談することが大切です。
保存療法（複合的理学療法）とは
保存療法は、手術を行わずにむくみをコントロールする方法です。弾性包帯・弾性ストッキング・弾性スリーブによる圧迫療法、専門的なリンパドレナージ（マッサージ）、運動療法、スキンケアなどを組み合わせて行います。日々のセルフケアが重要で、継続的に取り組む必要があります。
保存療法のメリット
- 手術不要で体への侵襲が少ない
- 保険適用で弾性着衣の補助が受けられる場合がある
- 症状の安定化・維持に有効
- 自宅でのセルフケアと組み合わせやすい
保存療法のデメリット
- 症状の根本的な改善は難しい場合がある
- 毎日の継続が必要で生活の制約が生じやすい
- 進行例では効果が限定的になることも
リンパ管静脈吻合術（LVA）：日帰り手術の代表的な選択肢
手術療法の中でも、近年注目されているのがリンパ管静脈吻合術（LVA：Lymphaticovenular Anastomosis）です。これは、詰まっているリンパ管を細い静脈と直接つなぎ合わせることで、新たなリンパの流れ道を作りむくみの軽減を目指す治療法です。
顕微鏡を用いたマイクロサージャリーの技術が必要で、非常に繊細な手術ですが、ななほしクリニックではマイクロスコープを完備し、院長自らが対応しています。日帰りで行える手術のため、入院の負担なく治療を受けることができます（術後の経過には個人差があります）。
リンパ管静脈吻合術のメリット
- 日帰りで受けられる（入院不要）
- 保険診療の適用が期待できる場合がある
- 傷が比較的小さく体への負担が少ない
- 術後の回復期間が比較的短い傾向がある
- 弾性着衣の使用頻度が軽減できる可能性がある
リンパ管静脈吻合術のデメリット
- 全例で効果が得られるとは限らない（個人差あり）
- 進行した線維化が強い症例では効果が限定的なことも
- 術後も保存療法との併用が推奨される場合がある
- 専門医のいる施設での対応が必要
⚠ ご注意：リンパ管静脈吻合術はすべての方に適応があるわけではありません。症状の進行度・リンパ管の状態・全身状態などを総合的に評価したうえで、治療方針を決定します。まずは専門医による診察・検査が必要です。治療の効果や術後経過には個人差があります。
日帰り手術の流れ：当日から術後まで何をするの？
「日帰り手術と聞いても、どんな流れになるのか想像しにくい」という方のために、リンパ管静脈吻合術の一般的な流れをご説明します（実際の流れは診察時にご確認ください）。
まず外来で症状の経緯や既往歴を詳しくお聞きします。視診・触診に加え、必要に応じてリンパシンチグラフィや超音波検査などを行い、手術の適応があるかを判断します。保険診療の対象かどうかについても、この段階でご説明します。
手術は局所麻酔で行います。当院では笑気麻酔にも対応しており、緊張や痛みへの不安が強い方にも配慮した環境を整えています。手術時間はケースにより異なりますが、日帰りでの対応が可能です。術後は安静を確認してから帰宅いただきます。
手術後も定期的な外来フォローを行います。術後の回復状況・むくみの変化を確認しながら、必要に応じて弾性着衣の使用やリンパドレナージなどの保存療法も継続します。手術後のケアと経過観察が、治療の成果を左右する重要なポイントです（経過には個人差があります）。
保険診療と費用について
リンパ管静脈吻合術は、一定の条件を満たす場合に健康保険の適用となることがあります。ななほしクリニックの院長はリンパ浮腫保険診療医の資格を有しており、保険診療での対応が可能です。
費用の詳細は症状・術式・保険適用の可否などによって異なります。詳しくは診察時または下記よりお問い合わせください。
笑気麻酔対応で、緊張や不安を和らげながら受けられます
手術や処置に強い不安を感じる方に向けて、当院では笑気麻酔にも対応しています。笑気麻酔はリラックス効果が期待でき、局所麻酔との組み合わせで処置中の不安を和らげるサポートをします。「怖くて受けられなかった」という方も、一度ご相談ください。
ななほしクリニックがリンパ浮腫治療に選ばれる理由
大阪府堺市東区の初芝駅前に開院したななほしクリニックは、地域の患者さまに寄り添った医療を提供するために、様々な体制を整えています。
院長 久米川真治のプロフィール
2015年に和歌山県立医科大学医学部を卒業後、同大学附属病院・形成外科学内助教・助教として研鑽を積み、2023年に医学博士を取得。リンパ浮腫治療を専門とするほか、形成外科全般・皮膚科領域にも幅広く対応しています。和歌山県立医科大学での長年の研究と臨床経験を活かし、堺市東区の地域医療に貢献することを目指して開業しました。
婦人科系のお悩みも、副院長が女性専用動線でサポート
ななほしクリニックでは、副院長 久米川綾（日本専門医機構認定産婦人科専門医）が婦人科診療を担当。月経トラブル・更年期障害・婦人科検診など女性の幅広いお悩みに対応しています。女性専用動線と完全個室を採用しており、プライバシーへの配慮を大切にした診療環境を整えています。婦人科は完全予約制ですので、安心してご利用いただけます。
リンパ浮腫・日帰り手術に関するよくある質問
この記事のまとめ
- ✅ リンパ浮腫はリンパ管の損傷・欠損によって起こる慢性的なむくみで、早期の専門医受診が大切
- ✅ リンパ管静脈吻合術（LVA）は、日帰りで受けられる手術療法で、入院不要のため生活への負担を抑えやすい
- ✅ ななほしクリニックはリンパ浮腫保険診療医・日本形成外科学会専門医の院長がマイクロスコープを用いた手術に対応
- ✅ 笑気麻酔対応・オンライン診療可・大型駐車場50台完備と、通いやすい環境を整備
- ✅ 大阪府堺市東区・初芝駅徒歩1分。形成外科・皮膚科・婦人科・美容皮膚科との多科連携が可能
リンパ浮腫の日帰り手術について、まずはご相談ください
「自分にも手術が受けられるの？」「保険は使える？」など、どんな小さな疑問でも丁寧にお答えします。大阪府堺市東区・初芝駅徒歩1分のななほしクリニックへ、お気軽にWEB予約をご利用ください。
※ 本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。治療の効果・術後経過には個人差があります。症状や治療に関するご判断は、必ず専門医にご相談のうえ行ってください。
監修医師プロフィール
久米川 真治(院長)
経歴
2015年3月
和歌山県立医科大学医学部 卒業
2015年4月
和歌山県立医科大学付属病院
2017年4月
和歌山県立医科大学形成外科 学内助教
2022年7月
和歌山県立医科大学形成外科 助教
2023年3月
医学博士 取得
資格・所属学会：資格、日本形成外科学会専門医、臨床研修指導医(厚生労働省)、医学博士、リンパ浮腫保険診療医、弾性ストッキング・圧迫療法コンダクター、日本形成外科学会、日本フットケア・足病医学会、日本リンパ浮腫治療学会、日本リンパ浮腫学会、日本美容皮膚科学会
※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。
院長 久米川真治（日本形成外科学会専門医・医学博士・リンパ浮腫保険診療医）
専門はリンパ浮腫の治療ですが、急性疾患や慢性疾患を問わず、子どもからお年寄りまで、すべての患者さまの生活の質を向上させるお手伝いをしたいと考えております。一人ひとりの患者さまに対して丁寧な診療を心がけ、安心してご相談いただけるクリニックを目指してまいります。当院では、新たなリンパの流れを作りむくみの軽減を目指すリンパ管静脈吻合術など日帰りで手術を行っており、できる限り患者さまの日常生活への負担を少なく、長く寄り添える医療を提供したいと思っております。みなさまのお力添えをいただきながら、地域に根ざしたクリニックとして成長していきたいと思っております。